Психологи утверждают, что уровень тревожности обратно пропорционален информированности. Чем больше мы знаем об источнике тревоги, тем меньше боимся. Это значит, что знания о том, на что рассчитывать в процессе и чего ждать от результата добавят потенциальному экс-курильщику решимости. 

В этой статье мы расскажем, как ведет себя организм после отказа от курения и что меняется в психологии.

Мгновенный эффект

Никотиновая зависимость — это заболевание. По Международной классификации болезней 10-й редакции  номер этой патологии — F17.2. Никотин и сопутствующие токсины влияют на многие системы организма. Самая известная и заметная жертва — легкие, но страдают не только они.

Первый эффект отказа от курения заметен уже через 20 минут после последнего перекура. Пульс и давление приближаются к норме. Это прямое указание на то, что сердечно-сосудистая система начинает выкарабкиваться из-под хронического никотинового стресса. 

Через 12 часов в норму приходит содержание угарного газа в крови. У курильщика он связывается с гемоглобином, затрудняя доставку кислорода к тканям и органам. Их снабжение кислородом резко улучшается, как как только доля монооксида углерода падает до нормы.  

Следующий этап — восстановление ресничек, которые в норме выталкивают из легких избыточную слизь и прочие отходы. У курильщиков избыточная слизь обездвиживает эти реснички. Если их оставить в покое, они начнут работать, как прежде. Легкие очищаются. В течение двух–трех месяцев КПД легких по доставке кислорода в кровь и защите иммунитета вырастает примерно на треть.  

В считанные дни становится заметна эстетическая составляющая отказа. Если человек сам и не обратит на это внимание, ему помогут близкие: пальцы и ногти на руках уже не желтые, от волос и одежды не пахнет табаком.  

Долговременный результат

На долговременном отказе по субъективным ощущениям может сказаться «эффект высокой базы». Человеку уже хорошо, и крепнущее постепенно здоровье он может воспринимать как само собой разумеющееся: не замечать, не придавать значения или не соотносить с отказом от курения. Тем более, что многие показатели связаны с перспективами, статистикой долгожительства, а не субъективными ощущениями. 

Множество исследований показывает, что риски сердечно-сосудистых заболеваний у бросивших курить через год почти сравниваются с показателями тех, кто не курил никогда. Через пять лет ту же статистику уже можно отнести к рискам инсульта. Через десять лет сходят на нет риски злокачественных образований в легких.   

Есть менее известный, но опасный враг верхних дыхательных путей — хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).  Ее иногда называют эмфиземой или хроническим бронхитом. В рейтинге причин смерти она стоит на третьем месте после сердечно-сосудистых и онкозаболеваний.

ХОБЛ неизлечима, но риски приобрести эту патологию для бросившего курить минимальны. 

Что творится с психикой

Главным препятствием на пути к отказу от курения может стать страх перед психологическими испытаниями. Пугают так называемые симптомы отмены. Никотиновая зависимость влияет на химию мозга. Цикл «перекур — ожидание перекура» увеличивает уровень нейромедиатора дофамина, который отвечает за чувства удовольствия и награды. 

Период полувыведения никотина — примерно два часа. Тяга появляется раньше — через 40–60 минут после перекура. Если доступа к привычному токсину нет, появляются тревожность, перепады настроения, раздражительность, снижается уровень концентрации. Курильщик может хлопать себя по карманам, начинает держать пальцы, как будто в них зажата сигарета. 

Симптомы эти преходящи: требуется от нескольких дней до нескольких недель. 

Как курильщики с этим справляются

Как любой наркотик, никотин (который наркологи относят к числу самых аддиктивных веществ) создает в обмене веществ и психологии человека своего рода дыру. Самый очевидный способ заполнить ее — снова покурить. Никотин выветрился, и цикл «табачной сансары» повторяется.  

Поэтому главная задача всех способов бросить курить — избавить человека от этой «дыры», иллюзии потери. Кто-то обращается к психотерапевтам, которые практикуют когнитивно-поведенческую терапию. Они меняют привычные паттерны. Если раньше человек в определенных ситуациях тянулся к сигарете, то теперь ведет себя иначе. 

Еще один способ — группы психологической поддержки. Их участники делятся своими опытом и ощущениями в процессе отказа и делятся с коллегами. Подобные сообщества существуют и в России. 

В последнее время набирает обороты никотин-заместительная терапия, которая либо доставляет никотин «бездымными» способами, либо снижает симптомы отмены. Практика показывает, что бросить курить и не вернуться к сигаретам вновь лучше всего помогает комбинация обоих видов терапии. Никотин-заместительная уменьшает или вовсе убирает «страшные» симптомы отмены. Психотерапия утверждает человека в его решимости бросить курить навсегда. 

А как же «альтернативы»?

Многие пытаются начать свой путь к отказу от «аналоговых» сигарет с «электронок». Производители электронных сигарет и сами часто рекламируют свой товар как способ бросить курить. 

Однако это рекламное утверждение проверяется простой логикой: если бы это было так, то вместе с числом курильщиков снижались бы объемы продаж электронных сигарет. Однако этот рынок в 2023 году превысил 25 млрд долларов, а по прогнозам к 2028 году удвоится.

Адепты «электронного курения» уверяют, что их пар (физически это туман — конденсат) безопаснее, так как не содержит продуктов горения. Однако в жидкостях при нагревании образуются канцерогены, хотя их номенклатура поменьше, чем в обычных сигаретах, не семь тысяч наименований. Кроме того, вред от «электронок» не столь ощутим из-за их исторически малого стажа — вред табака изучают веками. Для серьезных исследований нужно подождать, пока накопится статистика. 

Эксперты отмечают даже больший вред «электронок» — стандартная сигарета заканчивается через 13–17 затяжек. А среди адептов пара есть термин «в режиме соски» — то есть без перерыва.

Единственное преимущество электронных сигарет перед «аналоговыми» — приемлемый запах.

То же самое можно сказать об «устройствах нагревания табака». Да, там нет горения. Но аэрозоль образуется за счет испарения глицерина и пропиленгликоля, которым пропитаны табачные стики. Это тот же самый состав, которым наполнены электронные сигареты. 

С точки зрения наркологии это устройства доставки никотина в организм, они не замещают ровным счетом ничего.

Отказ от курения может показаться вызовом для силы воли, учитывая симптомы отмены. Однако выгоды, которые человек получает (включая финансовую), несоизмеримы с потерями организма от потребления никотина в любой форме. Часть приобретений становится заметна сразу — на уровне самочувствия и высвободившегося времени (5 минут умножить на полпачки = 50 минут в сутки). Все приобретения отразятся на продолжительности жизни. 

Современные техники отказа от курения позволяют бросить в течение достаточно короткого времени. Процесс пройдет тем безболезненнее, чем сильнее поддержка окружающих. 

И еще один секрет «пожизненного» отказа от курения: опытные «бросальщики» говорят, что вновь брались за сигареты под воздействием алкоголя. Поэтому вполне стоит попробовать отказаться от двух зол сразу.