Самые ранние свидетельства об употреблении алкоголя относятся к седьмому тысячелетию до нашей эры. Они были зафиксированы в Китае.

За два века с лишним знания о вреде алкоголя шагнули в массы. Однако чаще всего в числе «побочных эффектов» злоупотребления перечисляют проблемы с печенью и поджелудочной железой. На самом деле деструктивный спектр алкоголя гораздо шире. Хроническая интоксикация может стать причиной деградации мозга, артроза и других суставных патологий, проблем с почками, эректильной дисфункции. Слово «может» в контексте наркологии достаточно условно: не каждый алкоголик доживает до, к примеру, деменции. Чаще к смерти приводит так называемый печеночный энцефалит — результат цирроза. В числе первых жертв регулярного приема этанола — сердечно-сосудистая система. В этой статье мы расскажем, как себя чувствует сердце после алкоголя.

Основы «алкогольного метаболизма» 

Этанол попадает в кровь через желудок и тонкий кишечник, с кровью — в печень. Есть «экспертные» рекомендации подольше держать напиток во рту — якобы так спирт минует печень и сразу идет в мозг. Кровообращение устроено иначе. В любом случае весь кровоток проходит через печень, самую большую и самую живучую железу — она обладает способностью к регенерации. Увы, не бесконечной.

В результате обменных процессов в печени образуется токсичный ацетальдегид. Затем печень «раскладывает» его на воду и углекислый газ. Этот процесс не проходит бесследно для самой печени: она начинает разрушаться.  Финальная стадия — цирроз. 

Скорость переработки алкоголя зависит от многих факторов: генетика, возраст, пол, состояние здоровья, стаж употребления и т.п. От этих же факторов зависит и степень влияния алкоголя на сердце и сосуды.

«Для очистки сосудов»

Существует ряд исследований, утверждающих, что умеренное потребление алкоголя полезно для сердечно-сосудистой системы. Якобы небольшие дозы предотвращают образование склеротических бляшек на стенках сосудов. Повышается уровень «хорошего» холестерина, снижается риск ишемической болезни сердца. Однако ссылки на эти испытания нельзя обнаружить в серьезных мета-исследованиях. Тем не менее, это оправдание умеренного потребления этанола стало популярным, и не только в России. 

Единственным позитивным эффектом, крайне опосредованным, ученые считают снятие стресса. Как правило, прием алкоголя — коллективное мероприятие. Умеренные дозы способствуют расслабленному общению: кровяное давление снижается, уменьшая риски для сердечно-сосудистой системы. Однако это остается на уровне гипотезы — экспериментального подтверждения нет. Регулярное коллективное употребление может стать ловушкой — формируется устойчивая психологическая связь: расслабление ассоциируется с приемом алкоголя. 

Алкоголь и сердце: реалии

Давление и гибель сосудов

Один из самых очевидных рисков, который можно наблюдать уже в процессе приема алкоголя, — повышение давления. После первой же дозы учащается пульс — до 100 и более ударов в минуту. Мелкие сосуды не выдерживают и лопаются. Этот эффект «выходит наружу» у людей, принимающих алкоголь регулярно: часто их носы и глазные белки краснее, чем у остальных. Особенно это заметно «на следующее утро».    

«Алкогольное сердце»

Этим термином медики часто обозначают кардиомиопатию. Хроническая интоксикация в буквальном смысле размягчает сердечную мышцу. Это прямой путь к сердечной недостаточности — возникает одышка, появляются усталость и отеки, в первую очередь по утрам.

Аритмия

Аритмия может стать одним из результатов острого алкогольного отравления и чрезмерного употребления, так называемого binge drinking. Аритмия — причина 88% случаев так называемой внезапной смерти. Она же является причиной 20–30% инсультов. 

Чрезмерное употребление, binge drinking, может стать причиной не только проблем с сердцем, но и   рискованного поведения, и семейных разладов. 

Двойная осторожность

С учетом доказанной связи между употреблением алкоголя и патологиями сердечно-сосудистой системы следует подходить к выпивке с осторожностью. Ключевые моменты:

• Умеренность. Прием алкоголя по радостным, печальным поводам и просто так — часть так называемого культурного кода. Если избежать приема этого легального наркотика невозможно, имеет смысл контролировать принятый объем. Но это «задача на миллион»: первым делом алкоголь убирает критику, возможность контролировать собственные действия.
• Контроль собственного здоровья. Регулярная диспансеризация и консультации кардиологов подскажут, какие угрозы несет алкоголь в конкретном случае. Генетика и другие особенности здоровья могут стать серьезным ограничителем и объемов, и частоты употребления.

Альтернативы  

Главная ловушка алкоголя — фокусы с метаболизмом мозга. Этанол высвобождает серотонин и дофамин. Эти нейромедиаторы дают чувство расслабленности и уверенности в себе. Настроение повышается, тревожность, напротив, уходит. 

Однако есть другие способы расслабиться и поднять настроение. 

• Достижения. Мозг «награждает» хозяина за любые успехи. Чтобы наград стало больше, крупную цель стоит разбить на подзадачи и хвалить себя за их выполнение.
• Контрастный душ. Его холодная составляющая стимулирует выработку дофамина. Однако процедура достаточно стрессовая, в том числе и для сосудов. Стоит проконсультироваться со специалистом.
• Физкультура и спорт. Физическая активность способствует выработке серотонина и дофамина. Если речь идет о соревнованиях, то победа еще больше усилит выработку этих нейромедиаторов. Стоит помнить, что выигрывают не все и не всегда.

Безвредных доз алкоголя не существует, «врачи рекомендуют» — устаревшая, ничем не подтвержденная ловушка. При этом полный отказ от алкоголя с учетом социальных установок затруднителен. В компании он может стать испытанием и для силы воли, и для умения отстаивать свою точку зрения. Если не удалось — стоит ограничивать дозы. 

Стоит помнить: одна из основных жертв алкоголя — сердечно-сосудистая система. На первом месте всё же печень. Медицинскую точку зрения дополняет статистика. По доле людей, страдающих от алкоголизма, РФ занимает одно из первых мест в мире. А главной причиной смертности россиян уже более десяти лет остаются сердечно-сосудистые патологии.